Fezes verdes em bebês de 2 meses: o que causa + como cuidar

Durante os primeiros meses de vida, o intestino das crianças ainda é imaturo. Consequentemente, o cocô dos pequenos pode apresentar características incomuns e que variam bastante com o tempo. Essa mudança geralmente é motivo de preocupação para os pais, que podem arrancar os cabelos enquanto questionam o que fez seu bebê de dois meses fazer fezes verdes, por exemplo. 1,2
Apesar de acender todo tipo de sinal de alerta, especialmente entre os marinheiros de primeira viagem, o cocô de cor verde ou amarela é bastante comum. De fato, é uma característica fácil de observar em crianças que consomem apenas leite materno e/ou fórmulas.2,3,4
Mesmo assim, ficar atento e investigar qualquer alteração na vida dos bebês é uma boa prática. Afinal, evacuação com cores anormais, com tons de vermelho, preto ou fezes esbranquiçadas, podem significar problemas sérios para a saúde infantil. 1
Nesse post, montamos um informativo básico sobre o cocô nos primeiros meses de vida, com atenção especial às fezes verdes em bebês de dois meses, que são mais frequentes. Aproveite a leitura!
Resumo:
- O cocô dos bebês com menos de seis meses pode ser verde. Essa coloração é comum quando a dieta da criança é formada por leite materno e fórmulas infantis. 1,2
- Quanto à cor das fezes dos bebês, tons de amarelo, marrom e verde são normais. É necessário ficar alerta quando notar manchas de vermelho vivo, que indicam sangramentos, fezes esbranquiçadas, que podem significar distúrbios hepáticos, ou cocô preto, que sugere hemorragias severas. 1,2,3
- Além da coloração, você deve ficar atento à frequência da evacuação e consistência das fezes da criança. Assim, é possível identificar e tratar rapidamente os sintomas de constipação e/ou diarreias. 4,5,6
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O que é normal para o cocô do bebê?
Um dos assuntos mais comentados quando você descobre uma gravidez é a temida troca de fraldas. Porém, os pais logo conseguem enfrentar esse desafio com tranquilidade. Afinal, os pequenos demoram um tempo até aprenderem a usar o penico. 1,2
Durante essa etapa do desenvolvimento infantil, o sistema digestivo do seu filho amadurece gradativamente. Do momento que chegam da maternidade até o primeiro aniversário, a função intestinal passa por diferentes fases. 1,2
Em geral, os principais fatores que regem esse processo são os alimentos que a criança ingere à medida que cresce: 1,2
- leite materno;
- fórmulas infantis;
- alimentos sólidos.
Além desses elementos, o cocô do bebê recém-nascido merece atenção especial, principalmente na primeira semana de vida. Nessa etapa, é conhecido como mecônio, uma substância com aparência de piche e cor verde-escuro ou preta. 1,2
Depois de poucos dias, com o início da alimentação do lactente, as fezes ficam com uma aparência mais normal, ao menos com base na idade da criança. 1,2
Cocô do bebê alimentado com leite materno
Quando você oferece apenas leite materno para o bebê, as fezes podem adquirir um tom amarelo, levemente esverdeado. Essa aparência começa a substituir a cor escura do mecônio assim que o intestino infantil consegue processar o novo alimento. 1,2
Após a primeira semana, as evacuações costumam apresentar consistência granulada. No primeiro mês, as crianças que mamam no peito fazem cocô todos os dias, quase sempre após a amamentação. Se os pequenos passarem mais de 24 horas sem evacuar, pode significar que a frequência de amamentação é insuficiente. 1,2,4
Antes da introdução alimentar, o cocô da criança não costuma ter cheiro forte. Apenas quando os pequenos comem alimentos sólidos é que as fezes ficam mais marrons e com odor característico. 1,2
Cocô do bebê alimentado com fórmulas
Para o bebê alimentado apenas com fórmula, as fezes são mais claras e apresentam uma cor similar à do leite materno, levemente amarelada ou com tom de canela. Além disso, a consistência costuma ser mais pastosa. Se a dieta infantil combina os dois alimentos, as fezes verdes são as mais normais. 1,2
Importante destacar que é incomum para o bebê que consome fórmulas passar mais de um dia sem evacuar. Desse modo, fique atento aos sinais de constipação infantil, em especial na hora de trocar as fraldas da criança. 1,2
Cocô do bebê alimentado com comidas sólidas
Geralmente, a introdução alimentar começa quando a criança completa seis meses. Nessa fase do desenvolvimento infantil, o sistema digestivo está mais maduro e apto a processar novos tipos de alimentos sólidos. 1,2
No começo, frutas amassadas e comidas pastosas são as mais indicadas. A quantidade e a variedade de ingredientes é gradual e lenta. Porém, aos poucos você consegue perceber as preferências de cada criança. 1,2
A partir desse momento, o cocô do bebê fica marrom e com cheiro mais forte. Ocasionalmente, é possível notar pedaços de comida que não foram digeridos, o que é normal. Afinal, o sistema digestivo da criança está em fase de aprendizado. 1,2
Leia também: Alimentação saudável para crianças: 5 dicas para montar um bom cardápio
Cores normais das fezes de bebês
Conforme mencionado, fezes verdes para bebês de dois meses podem causar alarde, mas, geralmente, é uma característica normal para a evacuação dos pequenos. Para esclarecer dúvidas sobre esse tema, vamos explicar as cores que são inofensivas e comuns, na maioria dos casos. 1,2
Verde-claro
O cocô verde-claro é normal e não deve ser motivo de preocupação. Geralmente, ocorre em crianças que se alimentam apenas por leite materno e fórmula, que é uma dieta comum, segura e benéfica para o desenvolvimento infantil. 1,2
Verde-escuro
Em certas ocasiões, principalmente quando há consumo de fórmulas enriquecidas com ferro, o cocô da criança fica com um tom verde-escuro. De maneira similar, se a criança comer muitos alimentos verdes em sequência, as fezes podem adquirir essa coloração. 1,2
Amarelo
O cocô amarelo, seja granulado ou pastoso, é normal para bebês que se alimentam exclusivamente com leite materno. 1,2
Marrom
Após a introdução alimentar e início do consumo de alimentos sólidos, o cocô da criança fica marrom, firme e com odor mais pungente. Com frequência, ao trocar as fraldas sujas, você encontra pedaços de alimentos parcialmente digeridos, como cascas de tomates e ervilhas. Esse resíduo é normal, pois o intestino da criança ainda precisa de tempo para se desenvolver completamente. 1,2
Marrom-claro
Os bebês que consomem exclusivamente fórmulas infantis podem apresentar fezes de cor marrom-claro, que lembram um pouco o leite materno, a canela ou a pasta de amendoim. 1,2
Cores anormais das fezes de bebês
Quando o assunto é sobre a cor do cocô do bebê, as fezes verdes não representam doenças, infecções ou problemas de saúde. Porém, ao perceber outros tons na fralda da criança, a situação pode ser mais séria. 1,2
Vermelho
Não há muito segredo nesse caso. Manchas vermelhas nas fezes podem significar alergia, infecção ou constipação severa. Quando a criança não consegue defecar, o bolo fecal acumula e resseca. Dessa forma, o cocô fica mais volumoso e duro, o que pode machucar o reto ou a mucosa do intestino. 1,2
Por segurança, ao perceber qualquer sinal de sangue na fralda suja do seu filho, procure atendimento médico com urgência. 1,2
Preto
O mecônio, cocô do bebê durante a primeira semana de vida, tem um tom verde-escuro que lembra piche. Porém, se as fezes apresentarem uma cor preta de verdade, o quadro pode indicar sangramento severo. 1,2
Branco ou cinza
As fezes esbranquiçadas e cinzas, sejam pastosas ou com aspecto similar ao calcário, podem significar doença hepática ou problemas na vesícula biliar. Desse modo, você deve marcar uma consulta urgente com um gastroenterologista pediátrico. 1,2
O que fazer ao notar alterações nas fezes do bebê?
Ao notar que o bebê de dois meses fez cocô verde ou perceber que fralda do pequeno está suja com uma espuma esverdeada, é hora de investigar. Essa medida é importante para identificar potenciais fatores de risco e juntar informações valiosas para o médico da criança. 1,2
1. Avalie as fezes do bebê
Para começar, avalie cuidadosamente a cor das fezes do bebê. Procure por zonas marcadas, partículas estranhas e características incomuns, sempre que o cocô estiver diferente do que viu na última troca de fraldas. 1,2
Anteriormente, falamos sobre as cores. Contudo, a consistência da massa fecal é igualmente relevante. 1,2
Nesse contexto, você deve consultar a escala de Bristol, que estabelece sete tipos de fezes. São elas: 1
- bolinhas duras e difíceis de sair: similar ao cocô de cabrito, indica dieta pobre em fibras e falta de hidratação adequada;
- fezes moldadas e embolotadas: formato similar a um cacho de uvas, também indica necessidade de repor fluidos e consumir mais fibras;
- fezes moldadas e com rachaduras: ainda indica cocô seco e duro, fora do padrão ideal. Pode melhorar com maior ingestão de líquidos e fibras, além de redução no consumo de comidas gordurosas;
- fezes moldadas, lisas e macias: tipo ideal, indica intestino saudável, possui consistência macia e é mais uniforme;
- pedaços macios com bordas irregulares: são pastosas e saem com facilidade, mas apresentam bordas ressecadas. Sinalizam que o transporte intestinal está muito rápido e o corpo não conseguiu absorver todos os nutrientes;
- fezes pastosas ou moles: além de ser um estágio anterior à diarreia, indicam estresse, excesso de potássio ou hiperatividade do cólon;
- fezes líquidas: é a diarreia em si, cujas fezes são totalmente líquidas e acompanham dor de barriga, entre outros sintomas.
Essa escala é mais relevante para adultos e crianças que já consomem alimentos sólidos regularmente.1
2. Considere as mudanças na alimentação da criança
Qualquer mudança na alimentação da criança pode causar alterações no cocô. Por esse motivo que as fezes da primeira semana são escuras, chamadas de mecônio, depois começam a ficar amareladas e granuladas, à medida em que o leite materno se torna o alimento principal da criança. 1,2
Em geral, assim que se coloca um novo ingrediente no prato do bebê, o intestino do pequeno passa por certa dificuldade para aprender como digerí-lo. Consequentemente, partículas parcialmente dissolvidas aparecem nas fraldas sujas de cocô. 1,2
3. Verifique o que ela comeu recentemente
Em certas ocasiões, o bebê de dois meses defeca fezes verdes, por exemplo, porque comeu uma sopa ou papinha de ervilhas. A cor dos alimentos pode aparecer no cocô da criança, principalmente quando o pequeno consumir uma grande quantidade de comidas da mesma cor. 1,2
4. Procure por sinais de alerta
Manchas vermelhas de sangue vivo, fezes pretas ou esbranquiçadas são sinais de alerta que devem estar no seu radar a cada troca de fraldas. O mesmo vale para cocô com aparência irregular, seja em bolinhas pequenas e secas ou completamente líquido. 1,2
Nesses casos, leve a criança para um pronto-atendimento médico, pois há razões para se preocupar. 1,2,4,5
5. Considere o uso de remédios que alteram a cor das fezes
A alimentação não é o único fator que pode impactar a consistência e a aparência do cocô da criança. Há ocasiões nas quais o uso de remédios é responsável por essas alterações, principalmente durante tratamentos com antibióticos.1,2,4,5
6. Procure um pediatra
Sempre que houver dúvidas, sinais de alerta ou anomalias na evacuação da criança, o pediatra é o mais indicado para responder às suas perguntas. Mesmo quando não há indício de quadro urgente, uma consulta pode averiguar melhor o quadro, encontrar soluções e acompanhar o tratamento de maneira adequada. 4
Com que frequência o bebê deve fazer cocô?
Em média, um bebê pode usar de seis a dez fraldas por dia. Claro, nem sempre o pequeno faz cocô. Nos primeiros meses de vida, é normal seu filho evacuar pouco tempo após as refeições. 4
Durante essa fase, o trato intestinal é curto e não demora muito para digerir o leite materno. Esse processo é conhecido como reflexo gastrocólico, que esvazia o sistema digestivo quando percebe o estômago cheio. 4
Até os quatro meses de vida, o bebê usa cerca de dez fraldas por dia. Entre cinco e oito meses, a médica cai para nove. Dos nove aos trinta e seis meses, o total não deve passar de sete fraldas diárias. 4
Como saber se o bebê fez cocô?
Conforme explicado, o cocô do bebê nos primeiros meses de vida, antes da introdução alimentar, pode não apresentar cheiro forte. Dessa forma, você deve ficar atento para identificar rapidamente que está na hora de trocar a fralda. 1,4
Não há uma ciência exata para determinar esse momento, mas você pode observar o comportamento e o rostinho da criança. Fazer cocô costuma dar trabalho para os pequenos. Assim, você pode perceber seu filho com expressão de esforço e o rosto avermelhado. 1,4
Se a criança já consegue andar ou ficar em pé sozinha, pode agachar um pouco para dar aquela forcinha extra. Para tirar a prova, tente afastar um pouco o cós da fralda e ver se o interior está sujo. 1,4
Bebê com prisão de ventre: o que pode ser?
Quando o bebê faz cocô em bolinhas ou simplesmente não consegue evacuar por muito tempo, é sinal de prisão de ventre. A constipação infantil é mais comum após a introdução alimentar. Porém, é capaz de acontecer antes desse período. 3,4
Quando seu filho está constipado, além de não evacuar, poderá apresentar sintomas de mal-estar, que incluem: 3,4
- náusea;
- falta de apetite;
- letargia;
- irritação e choro intenso;
- febre;
- sangue nas fezes.
Em todo caso, é bom procurar o pediatra para examinar cuidadosamente as causas do problema. Nunca dê laxantes ou remédios sem orientação médica para bebês, principalmente os recém-nascidos. 3,4
O que é a diarreia em bebês?
A diarreia em bebês é tão perigosa quanto a constipação e pode ser sinal de infecções, inclusive gripes e resfriados. O risco é maior devido à perda de fluidos e dificuldade para ingerir líquidos. Nessas condições, a desidratação pode ameaçar o bem-estar dos pequenos. 1,2,5
Se a criança apresentar febre alta, vômito, fezes aquosas e baixa responsividade, procure atendimento médico de urgência e acione o pediatra. Essa medida é crucial para crianças com menos de três meses, pois elas são especialmente sensíveis e propensas a desidratar rapidamente. 1,2,5
Cor das fezes de bebê com cólica é diferente?
A cor das fezes do bebê com cólica pode não ser diferente do normal para o perfil da criança. Nesse caso, ainda é relevante observar alterações súbitas e demais sinais de alerta, como letargia, falta de apetite, dor e inchaço abdominal, entre outros. 1,2
Importância da troca de fraldas para a saúde do bebê
A troca de fraldas é essencial para a saúde do bebê. É a maneira ideal de promover a higiene infantil e prevenir problemas diversos, inclusive assaduras e infecções urinárias. 6
Como trocar a fralda do bebê corretamente?
O passo a passo para a troca de fraldas é o seguinte: 6
- em uma superfície estável e forrada, tirar a roupa do bebê e remover o adesivo da fralda suja;
- com uma das mãos, segurar os tornozelos da criança e levantar um pouco o bumbum, até conseguir puxar a fralda para o lado;
- com lenços descartáveis, limpar os resíduos de fezes e urina da pele do bebê;
- dobrar a fralda suja, fechar com auxílio da fita adesiva e descartar em um saco de lixo separado;
- usar lenços umedecidos ou pedaços de algodão com água morna para remover completamente a sujeira dos genitais e do bumbum da criança;
- antes de pegar uma fralda nova ou secar o bebê, higienizar as mãos com água e sabão ou álcool em gel;
- com uma toalha limpa e macia, secar a criança;
- antes de colocar uma fralda limpa, aplicar pomadas para prevenção ou tratamento de assaduras;
- levantar o bebê pelos tornozelos e deslizar a fralda limpa para baixo da criança, com cuidado para deixar o lado certo para cima;
- vestir a fralda e usar as abas adesivas para fechar;
- conferir se a fralda está bem fechada e no tamanho certo;
- terminar de vestir a criança.
Dúvidas frequentes sobre a cor do cocô do bebê
Agora que você já conferiu informações gerais sobre as fezes do bebê, separamos as perguntas mais frequentes sobre a cor do cocô. Confira as respostas!
Fezes verdes em bebês de dois meses: por que isso acontece?
As fezes verdes são comuns para bebês de dois meses, especialmente para crianças que se alimentam com leite materno e fórmulas fortificadas. Em geral, não há motivo para alarde nesses casos. 1,2
Fezes verdes em bebê que toma fórmula é comum?
Sim, o bebê que toma fórmula pode fazer cocô verde. Normalmente, a tonalidade é mais clara quando a dieta combina o suplemento com o leite do peito. Além disso, fezes em tons de verde-escuro são normais para crianças que fazem tratamento com ingestão oral de ferro. 1,2
Fezes verde-escuro para bebês de 2 meses é comum?
Conforme explicado, as fezes de cor verde-escuro são comuns em bebês que fazem suplementação oral de ferro, em complemento à ingestão de leite materno e fórmula. 1,2
Pode dar suplemento de fibras para bebês?
Em geral, o único complemento alimentar amplamente seguro para bebês são as fórmulas infantis. Esses produtos atuam como alternativa ao leite materno e podem conter fibras em sua composição. 1,2
No entanto, como medida de segurança, recomenda-se procurar orientação pediátrica na hora de definir quais fórmulas são as mais indicadas. O mesmo vale para suplementos de fibras e multivitamínicos, que precisam de doses adequadas para o organismo das crianças. 1,2
Assim como a deficiência nutricional causa problemas de saúde, o excesso de nutrientes pode prejudicar o bem-estar e o desenvolvimento dos pequenos. 1,2
Conheça Tamarine Fibra Kids
Para ajudar o seu filho a crescer saudável e forte, é importante assegurar a ingestão adequada de nutrientes essenciais. Porém, enquanto as vitaminas e minerais recebem toda atenção, o consumo de fibras alimentares costuma ficar abaixo do ideal. 3
Consequentemente, quadros de constipação infantil são cada vez mais comuns. Confira dados importantes: 3
- a prisão de ventre infantil é responsável por 3% dos atendimentos ambulatoriais pediátricos e 25% das consultas com gastroenterologistas;
- 90% dos casos de constipação na infância são de origem primária ou funcional. Ou seja, são causados por alterações físicas ou anatômicas. Geralmente, podem ser relacionados com a ingestão insuficiente de fibras.
Por esse motivo, o Tamarine Fibras Kids é um grande aliado do crescimento infantil. Indicado para crianças a partir de quatro anos, é um mix de fibras solúveis para ajudar a suplementar o consumo de fibras no dia a dia da criança. 7
Esse suplemento não deve ser oferecido para bebês e crianças menores de quatros anos. Por segurança, confira as recomendações de uso:
- Para crianças de 4 a 8 anos: consumir 10mL ao dia;
- Para crianças a partir de 9 anos: consumir 15mL ao dia ou conforme orientação médica.
Além disso, o produto contém aroma de morango, é zero açúcares e não tem glúten, sódio ou corantes artificiais. 7
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Referências
7. Rotulagem do produto Tamarine Fibras Kids.