O que é e como combater o supercrescimento bacteriano?

Supercrescimento bacteriano

O supercrescimento bacteriano pode acarretar sintomas que são facilmente confundidos com um simples desconforto, gases, etc. Mas, na verdade, trata-se de uma patologia que precisa ser diagnosticada e tratada.

Sabemos que alterações em qualquer área do corpo humano conseguem desestruturar o funcionamento dele. Logo, dificultam a comunicação entre células, tecidos e sistemas. E, claro, diminuem a eficiência desse conjunto de engrenagens tão complexo e importante para a nossa saúde e bem-estar.

Mas, infelizmente, algumas alterações, mesmo gerando sintomas aparentes, acabam sendo desconsideradas por nós. Afinal, quem nunca sentiu um desconforto abdominal, barriga inchada, ou gases? Isso é normal, não é mesmo?

Pode não ser! E iremos abordar aqui exatamente sobre uma das patologias que apresentam esses sintomas acima: o supercrescimento bacteriano no intestino delgado!

O que é supercrescimento bacteriano?

O supercrescimento bacteriano do intestino delgado é uma síndrome também chamada de SCBID, ou SIBO. E, como o próprio nome sugere, trata-se de uma condição de crescimento exagerado das bactérias presentes no intestino delgado, ou modificação do seu tipo¹.

Talvez você esteja pensando: “Ah, mas não é comum a presença de microorganismos no nosso intestino?”

Sim, verdade! Mas é importante entendermos que existem bactérias úteis para o intestino grosso, em quantidades corretas e funcionando de forma colaborativa com o corpo humano.

E, devido a sua funcionalidade, elas estão presentes em maior quantidade nesse órgão, podendo passar da casa dos trilhões, e de categorias adequadas para a atuação do intestino grosso.

O intestino delgado, no entanto, apresenta um volume reduzido de bactérias, dos tipos “lactobacilos e enterococos, aeróbios gram-positivos ou anaeróbios facultativos (< 104 organismos por mL). Coliformes podem estar presentes de forma transitória (< 103 bactérias por mL) e bacteroides anaeróbios não são encontrados no jejuno em pessoas saudáveis.²

No caso do supercrescimento de bactérias no intestino delgado, alguns microrganismos não úteis para esse órgão encontram espaço, condições adequadas e falta de defesa, assim acabam se proliferando rapidamente.

Mas, para ser, de fato, a patologia do supercrescimento de bactérias do intestino delgado o volume encontrado deve ser igual ou superior a 105 bactérias por mL.

Em alguns cenários, essa presença pode se assemelhar, inclusive, ao cenário encontrado no intestino grosso. Tanto em relação à quantidade, como a presença de bactérias comuns nesse local, mas que não estão presentes em um intestino delgado saudável.

Como, por exemplo, coliformes e outras bactérias anaeróbicas facultativas, que podem atuar na digestão de alimentos, por meio da fermentação. Em número superior ao ideal, ou no local incorreto, podem causar inúmeros problemas para a nutrição, defesa do organismo, etc.³

Sintomas do supercrescimento bacteriano

Como falamos anteriormente, alguns dos sintomas do supercrescimento bacteriano acabam demorando para serem identificados, por se passarem por condições “comuns” para algumas pessoas.

Como, por exemplo:

  • Inchaço;
  • Diarreia;
  • Náusea;
  • Gases;
  • Desconforto ou distensão abdominal;
  • Constipação intestinal.

Dependendo do nível do supercrescimento bacteriano do intestino delgado, sintomas relacionados a desnutrição também podem ser apresentar. Afinal, o sistema digestório apresenta mais dificuldade em absorver nutrientes, mesmo se o indivíduo estiver se alimentando adequadamente.

Assim como a presença de gordura nas fezes, anemia e deficiência de outras vitaminas.

Vale ressaltar que alguns dos sintomas leves, citados acima, se tornam mais evidentes após as refeições.

Mas o que pode causar essa patologia?

Causas do supercrescimento bacteriano

As causas do supercrescimento bacteriano do intestino delgado podem ser as mais variadas possíveis. Normalmente atreladas a patologias primárias, como problemas que afetam a proteção do nosso organismo, causam obstruções, anormalidades anatômicas e alterações na motilidade do intestino delgado.

Assim como alguns tipos de cirurgias e medicamentos.

Veja alguns dos cenários que podem aumentar a probabilidade do supercrescimento bacteriano no intestino delgado:

  • Insuficiência pancreática;
  • Síndromes de imunodeficiência;
  • Alterações químicas, como pH do estômago;
  • Diabetes;
  • Esclerose sistêmica;
  • Cirurgia bariátrica4;
  • Insuficiência pancreática;
  • Alterações na motilidade, como síndrome do intestino irritável, miopatias viscerais, Parkinson, etc.
  • Cirrose;
  • Doença de Crohn;
  • Entre outros.

Como combater o supercrescimento bacteriano?

Percebido os sintomas, o recomendado é procurar um profissional especializado para realizar o diagnóstico correto. Uma das formas de detectar a presença do supercrescimento bacteriano no intestino delgado é o teste respiratório do H2 expirado.

Desta forma é realizada a análise e investigação da medida de hidrogênio e/ou metano presente na respiração para detectar intolerâncias alimentares e o supercrescimento bacteriano do intestino delgado.6

Detectado o SIBO, é preciso compreender a origem, causas e complicações geradas. Isso quer dizer que o tratamento pode incluir o uso de antibióticos, dieta adequada, inserção de probióticos e outros métodos para fortalecer a motilidade do intestino.

Dieta e uso de probióticos

A alimentação saudável e balanceada não é capaz de curar o supercrescimento bacteriano, mas pode colaborar para o bom funcionamento do sistema digestivo. Além, do aumento da imunidade, claro!

Por exemplo, o consumo exagerado de alimentos que fermentam, com alto teor de açúcar e outros que, claramente, causam algum desconforto, devem ser consumidos moderadamente.

É fundamental, portanto, perceber a resposta do seu corpo à ingestão de alguns alimentos, como aqueles que contenham glúten, lactose, etc. Além da inclusão de probióticos e uma dieta rica em fibras, que auxiliam no funcionamento digestivo.

As fibras e os probióticos podem ser encontrados naturalmente em alguns alimentos, como leguminosas, cereais e, no caso das fibras. Iogurtes, kefir e kombucha, que podem auxiliar no reequilíbrio da flora natural com a presença de probióticos.

E, caso haja necessidade, também é possível suplementar a ingestão desses elementos. Com, por exemplo, o Tamarine Fibras e o Probium.

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Referências
  1. PMC - PubMed Central - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2890937/;


  2. Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, Förstl M, Rejchrt S, Kvetina J, Vorisek V, Kopacova M. Small intestinal bacterial overgrowth syndrome. World J Gastroenterol. 2010;16(24):2978-90.

  3. IMEPE. O que é o supercrescimento bacteriano no intestino (SCBID)? Disponível em: https://institutoimepe.com.br/artigos/o-que-e-o-supercrescimento-bacteriano-no-intestino-scbid#:~:text=A%20s%C3%ADndrome%20do%20supercrescimento%20bacteriano,bact%C3%A9rias%20presente%20no%20intestino%20grosso. Acesso em: Maio, 2022.


  4. Rocha ALS. Estudo da permeabilidade intestinal em pacientes submetidos a tratamento cirúrgico da obesidade mórbida pela técnica de Bypass gástrico em Y de Roux. 2013. Disponível em: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9ZCQ86. Acesso em: Maio, 2022.


  5. PEBMED. O que diz a nova diretriz de supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SCBID)? 2020. Disponível em: https://pebmed.com.br/o-que-diz-a-nova-diretriz-de-supercrescimento-bacteriano-do-intestino-delgado-scbid/. Acesso em: Maio, 2022. Centro de Fisiologia Digestiva de Piracicaba. Teste respiratório do H2 (hidrogênio) expiradopara pesquisa de intolerâncias alimentares esupercrescimento bacteriano intestinal. Disponível em: https://www.cefidi.com.br/exames/teste-respiratorio-do-h2-expirado/. Acesso em: Maio, 2022.


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