Diarreia na gravidez: é normal? Como tratar o quadro?

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A gestação é uma fase marcada por muitas mudanças no corpo da mulher, como as alterações no sistema digestivo, que podem levar a episódios de diarreia na gravidez.¹

Embora não seja um quadro agradável, é importante lembrar que, geralmente, a diarreia não prejudica o bebê.¹

Quer saber o que fazer caso surjam alterações intestinais nesse período?

Continue lendo e descubra se diarreia é sintoma de gravidez, se é normal, quando o sintoma começa, se há riscos para a criança e como evitar e tratar a condição.

Resumo:

  • A diarreia não é um sintoma típico que evidencia a existência de uma gravidez6-7.
  • Porém, é normal ter diarreia na gravidez em algum momento, principalmente, devido às alterações hormonais.¹
  • Se o quadro for leve, o tratamento pode acontecer em casa. Caso seja intenso e cause desidratação, o indicado é buscar tratamento hospitalar.5

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Vamos lá!

Diarreia é um sintoma de gravidez?

A diarreia não é um sintoma típico que evidencia a existência de uma gravidez. Porém, as alterações hormonais do início da gestação ou um desconforto digestivo podem provocar um episódio ocasional de diarreia6-7.

Eventualmente, os hormônios podem desacelerar o processo digestivo ou acelerá-lo, e, às vezes, o intestino solta6-7.

As mudanças hormonais são comuns a toda mulher grávida, mas apenas algumas têm diarreia logo no início da gravidez por causa dessas flutuações6-7.

Ter diarreia na gravidez é normal?

Sim, é normal ter diarreia na gravidez, e esse é um problema que afeta muitas mulheres em algum momento da gestação.¹

O sintoma ocorre, principalmente, devido às alterações hormonais que afetam o sistema digestivo, tornando-o mais lento ou mais rápido do que o habitual.¹

Além desse fator, a diarreia pode ser consequência de uma infecção viral ou bacteriana, intolerância alimentar ou até mesmo devido a um efeito colateral dos suplementos usados nessa fase.¹

Como existe o risco de desidratação, a recomendação é beber bastante água e evitar refrigerantes e café. O quadro raramente é fatal, mas exige cautela, especialmente durante a gravidez. Então, consulte um médico e siga as orientações7.

Quais são os sintomas da diarreia?

Quando se trata de diarreia na gravidez, é crucial saber as características do quadro. Até porque fazer cocô mole uma única vez não é o suficiente para fechar o diagnóstico.³

Em geral, uma pessoa está com diarreia se tiver três ou mais evacuações soltas ou líquidas em um período de 24 horas.³

Além de fezes aquosas e frequentes, os sintomas que caracterizam a diarreia são:

  • dor abdominal³;
  • gases excessivos³;
  • cólica intestinal³;
  • náusea e vômitos³;
  • sangue ou pus no cocô³.

Quais são as causas mais comuns de diarreia na gravidez?

As principais causas de diarreia durante a gravidez são:

  1. dieta: comer mais alimentos ricos em fibras, como uvas, ameixa e outras frutas, pode ter um efeito laxante natural e levar à diarreia;7
  2. hormônios: a flutuação dos níveis hormonais afeta a digestão dos alimentos no estômago e pode retardar o processo. Dessa forma, algumas mulheres ficam constipadas e outras têm diarreia;7
  3. mudanças corporais: durante a gravidez, a estrutura do corpo muda e pode afetar órgãos internos. Assim, à medida que o útero se expande, o órgão pode empurrar partes do trato digestivo, o que causa alterações nos movimentos intestinais;7
  4. trabalho de parto: para algumas mulheres, ter fezes moles ou diarreia é um sinal de trabalho de parto precoce;7
  5. vitaminas pré-natais: as vitaminas às vezes podem causar mal-estar estomacal e fezes soltas.7

Como tratar a diarreia?

O tratamento para diarreia na gravidez inclui descanso, hidratação e dieta leve. Se a causa for uma infecção, pode ser necessário tomar medicamentos, mas apenas com prescrição médica.5

Em geral, existem três abordagens de tratamento em quadros diarreicos, que dependem da gravidade dos sintomas5. São eles:

  • plano A: tratamento em domicílio com aumento de hidratação com soro oral e dieta com alimentos que ajudam a controlar a evacuação5;
  • plano B: tratamento hospitalar com administração venosa de soro. Se o quadro melhorar, a pessoa pode continuar o tratamento em casa, com o plano A5;
  • plano C: internação hospitalar para controle dos níveis de hidratação e nutrição, que pode ser feito via oral ou venosa5.

Logo, para casos mais leves, sem outros sintomas associados, o plano A em casa é o mais indicado. Já quadros de disenteria (diarreia associada a sangramento) e desidratação demandam tratamento médico.5

Suplementos alimentares que ajudam a restaurar a flora intestinal podem ajudar a minimizar os sintomas e regular o funcionamento do intestino5, como os probióticos. Porém, antes, converse com seu médico sobre o uso.

FAQ

Quando começa a diarreia na gravidez?

Não existe um momento específico para o início da diarreia na gravidez e nem mesmo certeza de que irá acontecer¹. Afinal, existem outras alterações intestinais comuns durante a gestação, como a constipação².

De qualquer forma, as fezes moles podem aparecer em qualquer momento, seja no primeiro, segundo ou terceiro trimestre.¹

Quando a diarreia na gravidez é preocupante?

Embora seja normal, devido às mudanças que ocorrem no corpo da mulher, se a diarreia persistir por dias, e for acompanhada de febre, dor abdominal severa ou sangue nas fezes, é importante procurar atendimento profissional.³

Afinal, estes podem ser sinais de uma infecção ou outra condição que requer tratamento médico.³

A diarreia pode prejudicar o bebê?

Uma das maiores dúvidas quando se fala em alterações intestinais nessa fase é se a diarreia na gravidez prejudica o bebê. Geralmente, a diarreia não afeta a criança.¹

No entanto, se a gestante ficar desidratada, os nutrientes podem não chegar ao bebê. Por isso, é essencial manter-se hidratada.4

Como evitar a diarreia na gravidez?

Algumas maneiras de evitar a diarreia na gravidez são: manter uma dieta balanceada, evitar alimentos que irritam o estômago (ou que você desconheça a procedência) e lavar as mãos regularmente para evitar infecções.3,5

Quais são os cuidados com a alimentação durante a diarreia?  

Durante episódios de diarreia, é recomendado evitar alimentos gordurosos, picantes, ricos em açúcar ou sódio. Em vez disso, opte por comidas leves, como arroz, torradas, maçã cozida.5

A desidratação é um dos principais riscos da diarreia. Portanto, é fundamental beber muita água, água de coco, sucos naturais e chás para repor os líquidos perdidos.3,5

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Referências

  1. 1. Bonapace Jr ES, Fisher RS. Constipation and diarrhea in pregnancy. Gastroenterology Clinics. 1998; 27(1): p. 197-211. Disponível em: https://www.gastro.theclinics.com/article/S0889-8553(05)70353-8/pdf. Acesso em dezembro/2024.


  2. 2. Kuronen M, et al. Pregnancy, puerperium and perinatal constipation – an observational hybrid survey on pregnant and postpartum women and their age-matched non-pregnant controls. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2020 Oct 25;128(6):1057–64. Disponível em: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.16559. Acesso em dezembro/2024.


  3. 3. Batista M, Secretário M, Schier Da A, Conselho C, Ana C, Izoton De Sadovsky D, et al. Diarreia aguda: diagnóstico e tratamento. Departamento Científico de Gastroenterologia Presidente [Internet]. 2017. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/2017/03/Guia-Pratico-Diarreia-Aguda.pdf. Acesso em dezembro/2024.


  4. 4. Zhang N, Zhang F, Chen S, Han F, Lin G, Zhai Y, et al. Associations between hydration state and pregnancy complications, maternal-infant outcomes: protocol of a prospective observational cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2020 Feb 7;20(1). Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1186/s12884-020-2765-x. Acesso em dezembro/2024.


  5. 5. Ministério da Saúde. Manejo do Paciente com Diarreia. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/cartazes/manejo_paciente_diarreia_cartaz.pdf. Acesso em dezembro/2024.


  6. 6. Diarrhea in Pregnancy [Internet]. American Pregnancy Association. 2021. Disponível em: https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/is-it-safe/diarrhea-in-pregnancy/. Acesso em dezembro/2024.


  7. 7. Weiss P, editor. What to Know About Diarrhea During Pregnancy [Internet]. Disponível em: https://www.verywellhealth.com/diarrhea-during-pregnancy-8365031. Acesso em dezembro/2024.


  8. 8. Cartonagem do produto Tamarine Germina.