Ardência ao defecar: causas e como tratar o problema

Todo sintoma tem uma causa. Porém, muitos assuntos ainda são tabus, o que atrasa o diagnóstico de quadros simples e aumenta a complexidade do tratamento. A ardência ao defecar é um exemplo desse tipo de situação.

Se você sente esse desconforto, continue no artigo para entender as possíveis causas, o tratamento do sintoma, o que pode ser quando a sensação de rasgadura e ardência acompanha a evacuação e dicas para evitar o problema.

Resumo:

  • As possíveis causas da ardência ao defecar são: hemorroidas, diarreia, doenças inflamatórias, distúrbios gastrointestinais e higiene inadequada da região1,2,3,4,5,6,7.
  • O tratamento da ardência após a evacuação depende da causa, principalmente se o desconforto é frequente. Por isso, é fundamental consultar o médico.
  • Para prevenir dores ao defecar com sensação de rasgadura e ardência, a recomendação é manter uma dieta rica em fibras, evitar alimentos que irritem o intestino e se higienizar corretamente após a evacuação7,8.

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Boa leitura!

Quais são as causas da ardência ao defecar?

A ardência ao defecar pode ser um indício de problemas de saúde ligados ao intestino e até hábitos de higiene incorretos. Veja a seguir os possíveis motivos do desconforto:

1. Hemorroidas

As hemorroidas surgem quando os vasos sanguíneos localizados na parede da parte inferior do reto e ânus dilatam. O inchaço causa nódulos internos ou externos, além de ardência ao defecar. Outros sintomas são inchaço e dor1.

O aumento da pressão nos vasos da região anorretal e a constipação intestinal são causas da hemorroida. Ao suspeitar do problema, é fundamental buscar a orientação de um proctologista para confirmar o diagnóstico1.

O tratamento envolve mudanças na alimentação, banhos de assento, uso de pomadas e, em casos mais graves, cirurgia1.

2. Diarreia

A diarreia é um quadro em que ocorrem três ou mais evacuações amolecidas ou líquidas em 24 horas com redução da consistência normal das fezes. A frequência e textura irritam a parede do ânus, o que causa ardência ao defecar2.

Os principais agentes infecciosos causadores da diarreia são vírus, bactérias, parasitas e fungos. Geralmente, o tratamento acontece em casa com soro caseiro e alimentação leve, como sopa de frango, hortaliças e verduras, água de coco e bastante água2.

Leia também >>> O que pode ser diarreia constante? É normal? Como melhorar

3. Doenças inflamatórias

A doença de Crohn e a colite ulcerativa são condições inflamatórias que afetam bastante a região intestinal.

Na doença de Crohn afeta o intestino delgado e intestino grosso (cólon). Os principais sintomas são: diarreia, cólica abdominal, febre ocasional, e sangramento retal3.

Já a colite ulcerativa inflama a camada superficial do cólon e provoca sintomas semelhantes aos de Crohn. Por isso, a ardência ao defecar é um sintoma presente nesses quadros4.

A orientação de um gastroenterologista e coloproctologista é fundamental para confirmar o diagnóstico e determinar a localização da doença.

4. Distúrbios gastrointestinais

A síndrome do intestino irritável (SII) é um exemplo de transtorno digestivo que provoca um conjunto de sintomas, como dor e inchaço abdominal, constipação e diarreia (quadros que podem alterar)5.

A alteração no trânsito intestinal leva a ardência ao defecar, pois a pele da região do ânus fica sensível. As causas da SII ainda são desconhecidas, mas alterações neurológicas e estresse estão ligadas ao quadro5.

Fora desse quadro, a constipação frequente devido a alterações na dieta, uso de medicamentos ou abuso de laxantes causa ardência e outras complicações, como fissuras ou prolapso retal e hemorroidas6.

Por isso, ao observar os sintomas, procure orientação médica para diagnosticar e tratar corretamente o problema.

5. Higiene inadequada

A higiene inadequada da região anal é uma causa da ardência ao defecar e do prurido (coceira), o que incomoda bastante durantes e após a evacuação7.

Hábitos, como limpeza exagerada com papel higiênico e sabonete resseca ou irrita a pele, o que pode causar uma reação alérgica na região. Dessa forma, a evacuação fica desconfortável7.

Use um papel higiênico macio e umedecido com água protege a pele da região no momento da limpeza. Evite sabonetes e lenços umedecidos com fragrâncias7.

Como tratar ardência no reto?

O tratamento da ardência no reto depende da causa do problema. Além desse desconforto, observe outras mudanças nos hábitos intestinais e procure um especialista para cuidar do problema.

Um fator essencial para a melhora da saúde intestinal é uma dieta rica em fibras alimentares. A digestão de parte desses componentes acontece no intestino grosso, o que aumenta o trânsito intestinal e facilita a evacuação8.

As fibras auxiliam no tratamento de diversos quadros de saúde, como doenças cardiovasculares, hipertensão, obesidade, diabetes e constipação8.

As frutas, farelos, cereais integrais e suplementos de fibras são soluções eficazes para aumentar o consumo diário8.

A apresentação em pó facilita o consumo, seja dissolvido na água ou misturado em sucos, chás, leite, cremes, iogurte, cereais, frutas, vegetais, gelatinas e outros9.

O que podem ser dores ao defecar com sensação de rasgadura e ardência?

As dores ao defecar com sensação de rasgadura e ardência pode ter relação com a fissura retal, uma lesão longitudinal na parede do canal até a borda do ânus10.

Geralmente, a fissura aguda acontece devido ao trauma causado pela evacuação de fezes endurecidas. O dano é superficial, mas a lesão inflama e, consequentemente, causa bastante dor durante e após a evacuação10.

Outros sinais da fissura são pequenos sangramento e prurido anal (coceira) devido ao contato do muco com a ferida perianal10.

O tratamento inclui analgésicos orais, anestésicos locais (em cremes ou pomadas), banhos de assento e agentes formadores do bolo fecal 10.

Como prevenir e aliviar a dor após defecar?

Além das possíveis causas, saber como aliviar a dor após defecar é fundamental para lidar momentaneamente com o quadro e buscar orientação médica. Veja dicas do que fazer.

Mantenha uma dieta equilibrada

Os alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais, grãos e cereais integrais e legumes, ajudam na formação de fezes mais macias e, consequentemente, fáceis de evacuar. Além disso, beber bastante água evita a constipação, que causa ardência ao defecar8.

Leia também >>> O que o bolo fecal pode dizer sobre a sua saúde?

Evite alimentos irritativos

A causa do problema orienta os tipos de alimentos e as restrições da dieta. Pessoas com doença de Crohn ou retocolite ulcerativa, geralmente, evitam pratos picantes, gordurosos e alimentos industrializados, como embutidos11.

Já quem tem síndrome do intestino irritável limitado o consumo de alimentos do grupo de FODMAPs, que são oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis5.

Siga corretamente as orientações do seu médico e, se necessário, busque o apoio de um nutricionista para montar um plano alimentar saudável.

Tenha uma boa higiene

Uma boa higiene previne a ardência ao defecar. Use um papel higiênico macio e sem fragrâncias e evite esfregar a região para não sensibilizar a pele. Umedecer o papel com água protege a pele do atrito, quando não for possível tomar banho após a evacuação7.

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Tamarine Fibras. Tamarine Fibras Max. Tamarine Gomas. Tamarine Fibras Kids. Alimentos isentos de registro. Agosto/2024.

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Referências
  1. 1. Hemorroidas [Internet]. Manual MSD Versão Saúde para a Família. Manuais MSD; 2023. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-digestivos/dist%C3%BArbios-do-%C3%A2nus-e-do-reto/hemorroidas#Sintomas_v757055_pt. Acesso em agosto/2024.


  2. 2. Batista M, Secretário M, Schier Da A, Conselho C, Ana C, Izoton De Sadovsky D, et al. Diarreia aguda: diagnóstico e tratamento Departamento Científico de Gastroenterologia Presidente [Internet]. 2017 Mar. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/2017/03/Guia-Pratico-Diarreia-Aguda.pdf. Acesso em agosto/2024.


  3. 3. Sobre a Doença de Crohn [Internet]. Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn (ABCD). Disponível em: https://www.abcd.org.br/sobre-a-doenca-de-crohn/. Acesso em agosto/2024.


  4. 4. Sobre a Colite Ulcerativa [Internet]. Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn (ABCD). Disponível em: https://www.abcd.org.br/sobre-a-colite-ulcerativa/. Acesso em agosto/2024.


  5. 5. Síndrome do Intestino Irritável (SII) – Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva e Neurogastroenterologia (SBMDN) [Internet]. 2023. Disponível em: https://www.sbmdn.org.br/doencas-relacionadas/sindrome-do-intestino-irritavel-sii/. Acesso em agosto/2024.


  6. 6. Constipação intestinal em adultos [Internet]. Manual MSD Versão Saúde para a Família. Manuais MSD; 2022. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-digestivos/sintomas-de-dist%C3%BArbios-digestivos/constipa%C3%A7%C3%A3o-intestinal-em-adultos#Avalia%C3%A7%C3%A3o_v1533280_pt. Acesso em agosto/2024.


  7. 7. Prurido anal [Internet]. Manual MSD Versão Saúde para a Família. Manuais MSD; 2023. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-digestivos/dist%C3%BArbios-do-%C3%A2nus-e-do-reto/prurido-anal#Tratamento_v5634631_pt. Acesso em agosto/2024.


  8. 8. Bernaud FSR, Rodrigues TC. Fibra alimentar: ingestão adequada e efeitos sobre a saúde do metabolismo. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. 2013 Aug;57(6):397–405. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abem/a/PZdwfM5xZKG8BmB9YH59crf/. Acesso em agosto/2024.


  9. 9. Rotulagem do produto Tamarine Fibras.

  10. 10. Fissura Anal: Manejo - Projeto Diretrizes - Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. Disponível em: https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/fissura-anal-manejo.pdf. Acesso em agosto/2024.


  11. 11. Nutrição na Doença Inflamatória Intestinal [Internet]. Cartilhas Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal no Brasil (GEDIIB) . Disponível em: https://gediib.org.br/wp-content/uploads/2020/04/cartilha-nutri%C3%A7%C3%A3o-2.pdf. Acesso em agosto/2024.